王安安副主任医师

南昌大学附属眼科医院  眼科

白眼球发黄是什么原因?

白眼球发黄可能与肝胆疾病、溶血性疾病、药物因素等原因有关。这种症状通常提示胆红素代谢异常,需及时就医明确病因。

1、肝胆疾病

肝炎、肝硬化、胆道梗阻等肝胆系统疾病可能导致胆红素代谢障碍,使血液中直接胆红素或间接胆红素水平升高,沉积在巩膜上形成黄染。患者可能伴随皮肤发黄、尿液深黄、右上腹疼痛等症状,可通过肝功能检查、腹部超声等明确诊断。

2、溶血性疾病

溶血性贫血、输血反应等疾病会加速红细胞破坏,产生大量间接胆红素。当超过肝脏代谢能力时,未结合的胆红素可能渗入组织,导致巩膜和皮肤黄染。此类患者常伴有贫血、乏力、酱油色尿等表现,需结合血常规、胆红素测定等检查确诊。

3、药物因素

长期使用利福平、异烟肼等抗结核药物,或服用氯丙嗪、抗疟药等肝毒性药物,可能损伤肝细胞功能或诱发溶血反应,从而引起胆红素升高。此类情况在停药后通常可逐渐缓解,但需医生评估调整用药方案。

出现白眼球发黄时,建议尽快到消化内科或肝病科就诊,完善肝功能、血常规、腹部CT等检查。日常生活中需避免饮酒,保持规律作息,切勿自行服用保肝药物,以免掩盖病情延误治疗。

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