CTA检查是CT血管成像的简称，通常用于评估血管结构、狭窄或畸形等病变。这种检查结合了CT扫描与血管造影技术，主要应用于冠心病、脑卒中、动脉瘤等疾病的辅助诊断。
1、原理
CTA通过静脉注射含碘造影剂，利用CT设备快速采集血管内造影剂充盈的图像数据，再经过计算机三维重建技术生成血管的立体图像。该技术能清晰显示血管的解剖结构，对于直径1毫米以上的血管病变识别率较高。
2、适应症
临床上常用于检测血管狭窄程度，如冠状动脉狭窄超过50%时可被有效识别。对于动脉瘤的诊断准确率可达95%以上，特别是脑动脉瘤的筛查。还可评估动脉粥样硬化斑块性质，鉴别稳定性斑块与易损斑块。不同部位的检查各有侧重，如头颈部CTA主要观察脑血管，胸腹部CTA则侧重主动脉及其分支。
3、检查流程
检查前需禁食4小时并做碘过敏试验。检查时患者平躺于CT机，经肘静脉以3-5ml/秒的速度注射造影剂，当造影剂到达目标血管时进行快速容积扫描。整个过程约需15分钟，辐射剂量相当于普通CT的1.5倍。检查后建议多饮水促进造影剂排泄。
该检查需注意肾功能评估，血清肌酐超过133μmol/L者慎用。对海鲜过敏或甲亢患者应提前告知医生。检查结果需结合临床症状及其他检查综合判断，后续治疗应严格遵循血管外科或心内科医师指导。