邹丽副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

双顶径是什么

双顶径是产科超声检查中用于评估胎儿发育的重要指标之一,通常指胎儿头部左右两侧顶骨之间的最大距离。其主要作用包括测量胎儿头部大小、评估胎儿生长情况以及辅助判断分娩方式等。

1、测量胎儿头部大小

双顶径通过超声测量胎儿颅骨顶部两侧最宽处的直线距离,能够反映胎儿头部的横向发育情况。正常妊娠期间,双顶径会随着孕周增加而规律性增长,孕20周时约为47-53mm,足月时可达90mm左右。该数值异常增大可能提示脑积水或颅骨发育异常,过小则可能与胎儿生长受限相关。

2、评估胎儿生长情况

通过连续监测双顶径的增长速度,可判断胎儿是否存在发育迟缓或过度生长。临床常结合头围、腹围和股骨长等参数,建立胎儿生长曲线进行综合评估。若双顶径数值持续低于同孕周标准值第10百分位,需警惕胎儿宫内发育迟缓的可能性。

3、辅助判断分娩方式

双顶径数值对分娩方式选择具有重要参考价值。当胎儿双顶径超过产妇骨盆入口横径(正常女性约11cm)时,可能发生头盆不称导致难产。临床医生会综合评估胎儿体重、母体骨盆条件等因素,决定是否采取剖宫产。此外,双顶径异常增大时还需排除胎儿颅脑畸形等特殊情况。

建议孕妇定期进行产前检查,通过超声动态监测双顶径等生长指标。若发现测量值异常,应及时在产科医生指导下进行羊水穿刺、胎心监护等进一步检查,以便早期发现和处理胎儿发育问题。

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