朱湘南主任医师

南昌大学第四附属医院  普外科

痔疮出血如何治疗

痔疮出血的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,具体需根据病情程度和医生建议选择。若出血症状持续或加重,应及时就医评估。

1、一般治疗

调整生活习惯是缓解痔疮出血的基础。建议增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜等,保持大便通畅,避免用力排便加重出血。每日温水坐浴10-15分钟可促进局部血液循环,同时避免久坐、久站,减轻肛门压力。便后注意清洁,避免局部感染。

2、药物治疗

对于轻度出血,可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等外用药物,帮助收敛止血、消肿止痛。若伴有炎症,可配合口服地奥司明片改善静脉张力。需注意避免长期使用含激素类药膏。

3、物理治疗

适用于反复出血但未达到手术指征的情况。激光凝固、红外线光凝等物理疗法可通过热效应封闭出血血管,冷冻治疗则利用低温使痔核坏死脱落。这些微创方法创伤较小,术后恢复较快。

4、手术治疗

当出血量大或存在Ⅲ-Ⅳ度痔脱垂时,需考虑手术治疗。吻合器痔上黏膜环切术(PPH)能有效处理内痔出血,血栓性外痔则需行剥离术。术后需严格遵循医嘱进行创面护理,预防感染。

患者应避免自行使用刺激性药物或偏方,若出血伴随头晕、乏力等贫血症状,需立即就诊。规律作息、控制辛辣饮食、保持适度运动有助于预防复发,药物治疗期间如出现过敏反应需及时停药并咨询医师。

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