粪便钙卫蛋白检测主要用于评估肠道炎症程度，对炎症性肠病的诊断、鉴别及病情监测有重要价值。其临床意义包括辅助诊断炎症性肠病、鉴别肠病类型、评估疾病活动度、监测治疗效果以及筛查高危人群。
1、辅助诊断炎症性肠病
粪便钙卫蛋白水平能反映肠道中性粒细胞浸润情况。当克罗恩病或溃疡性结肠炎发作时，肠道黏膜发生炎症反应，中性粒细胞释放的钙卫蛋白会显著升高，其敏感度可达80%-90%。该指标可作为内镜检查前的初筛工具，帮助判断是否需要进一步进行肠镜等侵入性检查。
2、鉴别肠病类型
功能性肠病如肠易激综合征患者的钙卫蛋白水平通常正常，而感染性肠炎、放射性肠炎等器质性病变则会明显升高。该检测可帮助区分炎症性和非炎症性肠道疾病，避免漏诊器质性病变。
3、评估疾病活动度
检测数值与肠道炎症严重程度呈正相关。活动期炎症性肠病患者数值常超过200μg/g，缓解期可降至50μg/g以下。动态监测可帮助判断病情进展，数值持续升高提示可能需要调整治疗方案。
4、监测治疗效果
治疗过程中定期检测可评估药物疗效。有效的抗炎治疗会使钙卫蛋白水平逐渐下降，若治疗后数值未明显降低，提示可能需要更换治疗方案或调整药物剂量。
5、筛查高危人群
对于有腹痛、腹泻、便血等肠道症状但尚未确诊的患者，该检测可早期发现潜在炎症病变。特别适用于有炎症性肠病家族史或疑似癌前病变的筛查，有助于及时干预。
进行该项检测需注意在自然排便后取样，避免经期或痔疮出血污染标本。检测结果需结合临床表现、血液检查及影像学检查综合判断，建议在消化科医生指导下进行检测并解读报告。