李俊副主任医师

江西中医药大学附属医院  肛肠科

肛门疼痛是怎么回事呢?

肛门疼痛可能与生理性原因有关,也可能是肛裂、痔疮、肛周脓肿等疾病因素引起,需结合具体症状进行判断。

1、生理性原因

若近期食用大量辛辣刺激性食物或饮酒,可能因局部黏膜受刺激引发短暂性肛门灼痛。此外,长期便秘或腹泻时,粪便反复摩擦肛门皮肤或排便过度用力,也可能导致肛门疼痛,通常调整饮食后症状可缓解。

2、肛裂

肛管皮肤全层纵行裂开形成的溃疡,典型表现为排便时刀割样疼痛,便后可持续数小时。患者可能伴有便血、肛门瘙痒等症状,裂口暴露时易继发感染。急性期可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏等缓解括约肌痉挛,慢性反复发作者需考虑手术治疗。

3、痔疮

当内痔脱出嵌顿或血栓性外痔形成时,肛门可出现持续性胀痛或跳痛,常伴有肛门肿物突出、便血等表现。急性期可通过马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物减轻水肿,配合地奥司明片改善循环,严重脱垂者需行痔切除术。

4、肛周脓肿

肛腺感染引发的化脓性疾病,表现为肛门周围红肿热痛,可能伴随发热、乏力等全身症状。早期可使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊,多数患者需及时切开引流。

若疼痛持续超过3天或伴有发热、脓性分泌物等情况,建议尽早就诊肛肠科。日常需保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,养成定时排便习惯,每日温水坐浴有助于缓解不适症状。

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