脚气病的治疗主要包括补充维生素B1、调整饮食、对症治疗、改善生活习惯以及定期监测等方法，具体需根据病情严重程度遵医嘱进行。该病主要因维生素B1缺乏引起，需及时干预避免并发症。
1、补充维生素B1
维生素B1是治疗脚气病的核心措施。轻症患者可口服维生素B1片，每日剂量需遵医嘱调整。若出现严重神经系统症状或心力衰竭，需采用维生素B1注射剂快速补充，同时监测电解质水平。
2、调整饮食结构
日常需增加富含维生素B1的食物摄入，如糙米、全麦面包等全谷物，猪瘦肉、牛肉等动物性食物，以及黄豆、黑豆等豆类。建议减少精制米面的比例，因加工过程会损失大量维生素B1。
3、对症支持治疗
并发心力衰竭时，需卧床休息并配合氧疗，遵医嘱使用呋塞米注射液等利尿剂减轻心脏负荷，必要时联合地高辛片等强心药物。周围神经病变者可配合甲钴胺片营养神经。
4、改善生活习惯
重点纠正酗酒等危险因素，酒精会干扰维生素B1吸收并加速其排泄。建议每日酒精摄入量不超过15g，同时避免长期食用含硫胺素酶的生鱼片、贝类等食物。
5、病情监测与随访
治疗期间需定期检测血液维生素B1浓度，观察心率、尿量等生命体征变化。对于遗传性维生素B1代谢障碍患者，需制定长期管理方案，预防疾病复发。
患者出现乏力、心悸、下肢水肿等症状时应及时就诊，确诊后需严格按疗程补充维生素B1。需特别注意酗酒者易出现维生素B1急性缺乏，可能诱发韦尼克脑病，这类人群建议在医生指导下进行营养干预。治疗过程中禁止自行调整药物剂量，尤其是强心类药物使用需严格监测血药浓度。
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