真宫缩来临前的征兆可能包括规律性宫缩、疼痛扩散至腰背部、宫颈口逐渐扩张等，建议孕妇密切观察自身症状并及时就医。这些征兆的出现提示分娩即将开始，需做好入院准备。
1、规律性宫缩
真宫缩初期可能表现为间隔时间较长的收缩，如每10-20分钟一次，随着产程进展逐渐缩短至3-5分钟一次。与假宫缩不同，其收缩频率和持续时间呈现渐进性增强，且不会因改变体位或休息而缓解。孕妇可记录宫缩间隔时间和持续时间，帮助判断是否进入产程。
2、疼痛扩散至腰背部
真宫缩引发的疼痛通常从下腹部开始，呈波浪状向腰骶部及大腿根部放射。这种疼痛感可能伴随腹部紧绷、发硬等体征，且疼痛强度会随着宫缩频率增加而逐渐升级，部分孕妇可能出现难以通过呼吸调节缓解的持续性疼痛。
3、宫颈口逐渐扩张
在规律宫缩作用下，宫颈管会逐渐缩短直至消失，宫口开始扩张。这种变化需经专业医生阴道检查确认，初产妇宫口扩张速度通常为每小时0.5-1厘米，经产妇可能进展更快。伴随宫口扩张可能出现少量黏液栓排出（见红），这是宫颈毛细血管破裂的表现。
出现规律宫缩后建议立即联系产科医生，携带待产包前往医院。途中保持侧卧位，通过拉玛泽呼吸法缓解疼痛。若出现破水、出血量超过月经量或胎动异常，需紧急就医。医生将通过胎心监护、内诊等评估产程进展，确保母婴安全。