胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

促胃液素如何影响胃酸分泌

促胃液素主要通过直接刺激壁细胞、促进组胺释放以及促进肠嗜铬样细胞增殖等方式影响胃酸分泌。其作用机制涉及多种生理调节途径,需结合具体情况综合分析。

1、直接刺激壁细胞

促胃液素可与胃底腺壁细胞表面的胆囊收缩素B受体结合,激活腺苷酸环化酶信号通路,促使细胞内环磷酸腺苷水平升高,进而激活质子泵将氢离子分泌至胃腔。这种直接作用可在进食后短时间内显著增加胃酸分泌量。

2、促进组胺释放

促胃液素能够刺激胃黏膜中的肠嗜铬样细胞释放组胺。释放的组胺通过旁分泌方式作用于邻近壁细胞的H2受体,进一步增强质子泵活性,形成胃酸分泌的正反馈调节机制。

3、促进肠嗜铬样细胞增殖

长期高促胃液素状态可诱导肠嗜铬样细胞增生。这些细胞数量增加会持续分泌更多组胺,导致壁细胞总体活性增强,从而在慢性刺激下造成胃酸分泌功能亢进,这种情况常见于某些胃部疾病或长期使用质子泵抑制剂后。

若存在胃酸分泌异常相关症状,建议及时进行胃功能检测。临床治疗中需根据具体病因,在医生指导下选择抑制胃酸分泌或调节胃肠激素水平的治疗方案,避免自行使用影响胃酸分泌的药物。

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