起身时头晕可能是生理性原因所致,也可能与体位性低血压、贫血、耳石症或低血糖等疾病因素有关。若症状频繁出现,建议及时就诊明确病因。
1、体位性低血压
快速起身时血液受重力影响未能及时供应至脑部,导致短暂性脑供血不足。这种情况常见于久坐久卧后突然站起,可能伴随眼前发黑、站立不稳等症状。建议改变体位时动作放缓,避免骤然起身。
2、贫血
血红蛋白含量降低会影响血液携氧能力,在体位改变时容易引发脑缺氧。患者常伴随面色苍白、乏力、心悸等表现,可通过血常规检查确诊。一般可在医生指导下使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁胶囊或富马酸亚铁颗粒等铁剂治疗。
3、耳石症
内耳平衡感受器中的碳酸钙结晶脱落可能诱发位置性眩晕,特别是在头部位置变化时症状明显。这类头晕常伴有视物旋转感,持续时间多在1分钟内。临床常用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊及银杏叶提取物片等药物改善微循环。
4、低血糖
血糖水平低于3.9mmol/L时,可能出现头晕、出汗、手抖等症状。建议立即进食含糖食物,如糖果、饼干或饮用糖水。糖尿病患者需特别注意监测血糖,遵医嘱调整降糖方案。
若调整生活习惯后症状未缓解,建议进行血压监测、血常规、前庭功能检查及血糖检测。日常生活中应注意规律作息,保证充足营养摄入,改变体位时采取“三个30秒”原则:醒后躺30秒、坐起30秒、床边站立30秒后再行走。