改善持久不射的性功能障碍需根据具体病因进行针对性治疗,常见的治疗方法包括心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整以及手术治疗等,建议在医生指导下选择适合的方案。
1、心理治疗
若性功能障碍由焦虑、抑郁或夫妻关系紧张等心理因素引起,可通过性心理治疗或认知行为疗法进行干预。治疗过程中,医生会帮助患者缓解心理压力,建立健康的性认知模式,并指导伴侣双方改善沟通方式。
2、药物治疗
对于早泄型射精障碍,可遵医嘱使用达泊西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),调节神经递质传导。勃起功能障碍者可配合他达拉非、西地那非等PDE5抑制剂。局部敏感性过高者,可在医生指导下使用利多卡因乳膏等表面麻醉剂。
3、物理治疗
真空负压勃起装置可通过物理牵拉促进阴茎血流,改善勃起硬度。盆底肌功能训练如凯格尔运动可增强控精能力,需每日坚持锻炼15-20分钟,持续3个月以上效果较佳。
4、生活方式调整
建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如游泳、慢跑等,BMI控制在18.5-23.9之间。戒烟限酒,避免熬夜,保持规律作息。均衡饮食可多摄入深海鱼、坚果等富含锌、精氨酸的食物。
5、手术治疗
经保守治疗无效的器质性病变患者,在充分评估后可考虑阴茎背神经阻断术、血管重建术等。需注意手术存在感觉减退、勃起功能受损等风险,应严格掌握适应证。
建议及时到泌尿外科或男科就诊,通过神经电生理检查、夜间勃起监测等明确病因。治疗期间需遵医嘱规范用药,避免自行服用补肾壮阳保健品。保持适度性生活频率(每周2-3次),伴侣应给予充分理解和支持,共同建立和谐的性关系。