软组织肉瘤的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗以及免疫治疗等，需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况选择个体化方案。具体如下：
1、手术治疗
手术切除是软组织肉瘤的首选治疗方式，需尽可能完整切除肿瘤及周围部分正常组织，以降低复发风险。对于四肢部位的肿瘤，若侵犯重要血管或神经且无法保留功能时，可能需进行截肢术。术后需定期复查影像学以监测复发。
2、放射治疗
常用于术前缩小肿瘤体积或术后消灭残留癌细胞，降低局部复发率。对于无法手术的病例，放疗可作为姑息治疗缓解疼痛或压迫症状。常见方式包括三维适形放疗、调强放疗等，可能引起局部皮肤反应或疲劳等副作用。
3、化学治疗
多用于晚期转移性或高风险患者，常用方案包含多柔比星、异环磷酰胺等药物。化疗可抑制肿瘤生长，但可能引发骨髓抑制、消化道反应等不良反应。对于化疗敏感性较差的脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等类型需谨慎评估。
4、靶向治疗
针对特定基因突变或分子靶点的药物，如安罗替尼、培唑帕尼等酪氨酸激酶抑制剂，可通过阻断肿瘤血管生成抑制癌细胞增殖。治疗前需进行基因检测明确适应证，可能引发高血压、手足综合征等副作用。
5、免疫治疗
PD-1抑制剂等免疫检查点抑制剂适用于部分晚期患者，通过激活T细胞免疫功能杀伤肿瘤。疗效与肿瘤微环境及生物标志物表达相关，可能诱发免疫性肺炎、甲状腺功能异常等不良反应。
患者确诊后应尽早就诊于肿瘤专科，通过多学科会诊制定综合治疗方案。治疗期间需定期评估疗效及耐受性，术后患者应坚持长期随访，监测肺、肝等常见转移部位。避免自行使用偏方或中断治疗，营养支持及康复锻炼有助于改善生活质量。