耳朵听不清可能与耵聍栓塞、中耳炎、神经性耳聋等因素有关，可通过日常护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及其他治疗方式改善症状。建议及时就医明确病因，遵医嘱处理。
1、日常护理
若因耳道耵聍栓塞导致听力下降，应避免自行掏挖，防止损伤耳道或鼓膜。日常需减少噪音刺激，保持耳道干燥，避免污水进入。若外耳道存在少量耵聍，可用生理盐水软化后轻柔清理。
2、药物治疗
细菌性中耳炎引起的听力下降，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素控制感染。病毒性感染如突发性耳聋，可能需要更昔洛韦分散片、甲钴胺片等抗病毒及营养神经药物治疗，配合地塞米松磷酸钠注射液减轻内耳水肿。
3、物理治疗
咽鼓管功能异常引起的耳闷、听力下降，可采用咽鼓管吹张术改善通气。部分患者可通过鼓膜按摩、微波治疗等物理方式促进中耳积液吸收，恢复听力传导功能。
4、手术治疗
慢性化脓性中耳炎伴有鼓膜穿孔或听骨链损伤时，需行鼓室成形术或人工听骨植入术。对于外伤性鼓膜破裂，多数可自愈，较大穿孔需行鼓膜修补术。
5、其他治疗
神经性耳聋患者可考虑佩戴助听器或植入人工耳蜗。噪声性听力损伤需立即脱离噪声环境，高压氧治疗可能改善内耳微循环。老年性耳聋建议定期复查听力，根据听力曲线选择合适干预方式。
出现听力下降建议尽早到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗、耳内镜等检查。突发性耳聋需在72小时内开始治疗以提高恢复几率。避免长时间佩戴耳机，游泳时使用耳塞防护。若伴随耳痛、流脓、眩晕等症状，提示可能存在严重病变，需立即就诊。
