姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

类风湿关节炎与痛风关节炎有何区别

类风湿关节炎与痛风关节炎在病因、症状表现及治疗方法等方面存在明显区别。类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,而痛风关节炎与尿酸代谢异常有关,需根据具体病因进行针对性治疗。

1、病因不同

类风湿关节炎是自身免疫系统异常攻击关节滑膜引起的慢性炎症,可能与遗传、感染等因素相关。痛风关节炎则因血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发炎症反应,常与高嘌呤饮食、代谢异常等有关。

2、症状差异

类风湿关节炎多累及手指、腕部等小关节,表现为对称性关节肿痛、晨僵,病程呈进行性发展,可能伴随关节畸形。痛风关节炎常见于第一跖趾关节,发作时出现剧烈红肿热痛,症状突发且夜间加重,间歇期可无症状。

3、治疗方法区别

类风湿关节炎需长期使用抗风湿药(如甲氨蝶呤片、来氟米特片)和生物制剂控制免疫异常,配合物理治疗改善功能。痛风关节炎急性期常用秋水仙碱片、非甾体抗炎药缓解疼痛,慢性期需服用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物,同时调整饮食结构。

若出现持续关节疼痛或反复红肿,建议尽早就诊风湿免疫科,通过血液检查(如类风湿因子、抗CCP抗体、尿酸检测)及影像学检查明确诊断。确诊后需严格遵循医嘱规范治疗,定期复查监测病情进展,避免自行用药延误诊治。

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