勃起功能障碍可能是由心理性原因、血管性病变、神经损伤、内分泌异常以及药物因素等原因引起的。若长期存在相关症状，建议及时就医明确病因。
1、心理性原因
长期焦虑、抑郁或夫妻关系紧张等心理问题，可能导致交感神经过度兴奋，影响阴茎海绵体充血，从而引发勃起困难。此类患者通常伴有情绪低落、失眠等症状，一般可通过心理咨询、认知行为疗法等方式改善。
2、血管性病变
高血压、糖尿病等疾病引起的动脉硬化或血管内皮功能障碍，会导致阴茎血流灌注不足。这类患者可能合并下肢发凉、间歇性跛行等外周血管病变表现，可遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂，同时需控制基础疾病。
3、神经损伤
脊髓损伤、盆腔手术或糖尿病周围神经病变等造成的神经传导障碍，会影响阴茎勃起反射弧的完整性。此类患者常伴有会阴区麻木、排尿障碍等症状，需针对原发病进行治疗，必要时使用营养神经药物如甲钴胺片。
4、内分泌异常
睾酮水平低下、甲状腺功能异常等内分泌疾病会干扰性激素正常代谢。患者可能同时出现性欲减退、体毛脱落等表现，可通过十一酸睾酮胶丸等激素替代治疗，但需严格监测激素水平。
5、药物因素
长期服用抗抑郁药（如盐酸帕罗西汀片）、降压药（如美托洛尔缓释片）等药物可能影响勃起功能。建议在医生指导下调整用药方案，切勿自行停药。
日常应注意保持规律作息，避免过度劳累。吸烟者需尽早戒烟，肥胖患者应控制体重。若症状持续存在，需到正规医院男科或泌尿外科就诊，通过夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查明确病因，制定个体化治疗方案。