男性阳痿主要表现为勃起困难、勃起硬度不足、勃起维持时间短等症状，可能伴随性欲减退或心理压力。其症状严重程度因人而异，通常与血管、神经、激素或心理因素相关。
1、勃起困难
患者在同房时难以达到有效勃起，可能表现为完全无法勃起或勃起速度显著减慢。这种情况可能与血管内皮功能障碍、动脉硬化或神经传导异常有关。长期吸烟、糖尿病等慢性疾病可能加重此类症状。
2、勃起硬度不足
阴茎虽能部分勃起但硬度不足以完成性交，医学上常用勃起硬度分级评估。器质性原因常见于静脉漏、激素水平异常或药物副作用，如抗抑郁药可能影响勃起质量。晨勃减少或消失可能提示器质性病变。
3、勃起维持障碍
阴茎勃起后难以维持足够时间，通常在性交过程中出现疲软。这种情况多见于静脉闭合机制异常或心理性因素共同作用，焦虑情绪可能通过交感神经兴奋加速疲软过程。部分患者伴有早泄症状。
4、性欲减退
部分患者伴随性兴趣降低，可能与睾酮水平下降有关。但需注意性欲减退与勃起功能障碍属于不同范畴，两者可能同时存在并相互影响。中老年患者需排除代谢综合征等基础疾病。
若出现上述症状，建议尽早就诊泌尿外科或男科，通过国际勃起功能指数问卷、夜间阴茎胀大试验等检查明确病因。日常应注意控制血压血糖、适度运动，避免过度焦虑。治疗需根据具体病因选择药物、物理治疗或心理干预方案。