武媛副主任医师

江西中医药大学附属医院  口腔科

得了龋齿应该怎么治疗

龋齿的治疗方法包括充填治疗、根管治疗、嵌体修复、拔牙以及窝沟封闭等,具体需根据龋坏程度由医生评估选择。早期发现并及时干预有助于保留更多健康牙体组织。

1、充填治疗

适用于龋坏局限于牙釉质或牙本质浅层的病例。医生会使用专业器械去除腐坏组织,采用复合树脂、玻璃离子等生物相容性材料修补缺损部位,恢复牙齿外形和咀嚼功能。治疗过程通常在门诊完成,单颗牙操作时间约30-60分钟。

2、根管治疗

当龋齿进展至牙髓引发牙髓炎或根尖周炎时需进行该治疗。通过开髓清除感染或坏死的牙髓组织,采用氢氧化钙等药物消毒根管,最后用牙胶尖严密充填根管系统。治疗后需制作全冠修复体保护脆弱的剩余牙体。

3、嵌体修复

针对后牙大面积缺损但牙根完好的情况,可采用黄金或陶瓷定制嵌体。相比常规充填,嵌体与牙体组织更密合,能承受较大咬合力,使用寿命可达10年以上。治疗需取模定制修复体,通常需就诊2-3次。

4、拔牙

当龋坏导致牙冠严重破坏无法保留,或合并根尖囊肿等严重并发症时需拔除患牙。拔牙后3个月可选择种植义齿、固定桥或活动义齿修复缺失牙,避免邻牙倾斜移位影响咬合关系。

5、窝沟封闭

针对儿童新萌恒磨牙的预防性措施,使用流动树脂封闭牙齿窝沟点隙,阻止致龋菌定植。操作无创无需麻醉,封闭剂可维持3-5年防护效果,配合定期涂氟能降低60%以上龋齿发生率。

建议每6个月进行口腔检查,发现龋齿早期黑斑或粗糙面应及时处理。日常使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁,控制甜食摄入频率。若出现冷热刺激痛或自发痛症状,提示龋齿已累及牙髓,需尽快到口腔科就诊避免炎症扩散。

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