痛风脚疼的处理方法主要包括药物治疗、日常调理、物理治疗等,需根据病情严重程度进行选择。常见治疗方式有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素的应用,同时需配合饮食调整等措施。
1、药物治疗
急性发作时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛,秋水仙碱片是痛风特异性止痛药物。若上述药物效果不佳,可采用泼尼松片等糖皮质激素短期治疗。需注意避免自行调整药量,尤其是肾功能异常者需慎用秋水仙碱。
2、日常调理
严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水量建议达到2000ml以上以促进尿酸排泄。急性期应减少患肢活动,选择宽松鞋袜减轻关节压迫。肥胖患者需通过合理饮食控制体重,避免剧烈减重诱发痛风发作。
3、物理治疗
急性期48小时内可采用冰袋冷敷疼痛关节,每次15-20分钟,间隔2小时重复。发作期间可将患肢抬高至高于心脏平面,促进静脉回流缓解肿胀。疼痛缓解后可在医生指导下进行关节活动度训练,但需避免过度负重运动。
痛风急性发作建议尽早就诊风湿免疫科,通过血尿酸检测明确病情。长期治疗需在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物,将血尿酸水平控制在360μmol/L以下。治疗期间需定期监测肝肾功能,出现关节畸形或痛风石形成时需考虑外科干预。