王国文副主任医师

江西省人民医院  急诊科

蚕豆中毒是怎么回事

蚕豆中毒通常是由于遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症引起的急性溶血反应,也可能与蚕豆食用量、烹饪方式不当等因素有关。患者接触蚕豆后可能因体内缺乏G6PD而导致红细胞破裂,引发中毒症状。

1、G6PD缺乏症

这是一种遗传性疾病,患者体内缺乏G6PD酶会导致红细胞膜稳定性下降。当摄入蚕豆中的氧化性成分(如蚕豆嘧啶)后,红细胞易被破坏,出现血红蛋白尿、黄疸等溶血表现,常见于儿童及有家族史的人群。

2、食用量过多

即使不存在G6PD缺乏症,过量食用蚕豆可能因其中含有的巢菜碱苷等物质蓄积,引起恶心、腹痛等消化道症状。儿童因代谢能力较弱,更易出现中毒反应。

3、未充分煮熟

生蚕豆中含有凝集素和皂苷等天然毒素,若烹饪时未彻底加热,这些物质可能刺激胃肠道黏膜,导致呕吐、腹泻等症状,严重时可引发脱水或电解质紊乱。

若出现头晕、发热或酱油色尿等疑似中毒症状,应立即停止食用蚕豆并就诊。确诊后可能需要通过输血、补液等支持治疗,必要时可遵医嘱使用碳酸氢钠片碱化尿液,或使用维生素C片、地塞米松片等药物缓解症状。日常应避免让有G6PD缺乏家族史的儿童接触蚕豆制品。

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