乙肝两对半结果需综合表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗体五项指标进行判断，常见模式包括全阴性、单一抗体阳性及抗原抗体组合阳性等。不同组合反映个体是否感染、免疫状态或疾病阶段，具体需结合临床分析。
1、全阴性
乙肝两对半五项结果均为阴性，说明未感染乙肝病毒且未接种疫苗或未产生有效免疫。此类人群建议及时接种乙肝疫苗，通过0、1、6月的标准程序注射重组酵母乙肝疫苗，刺激机体产生保护性抗体。
2、表面抗体阳性
仅乙肝表面抗体（HBsAb）呈阳性，提示通过疫苗接种获得免疫力或既往自然感染后清除病毒。抗体滴度高于10mIU/ml即具有保护作用，但长期未接触抗原可能逐渐下降，需定期复查，必要时加强接种。
3、大三阳模式
表现为HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性，反映病毒活跃复制，传染性强。此类患者需检测HBVDNA载量评估病毒活动度，并监测肝功能，若ALT持续升高或肝组织学显示炎症，应启动抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯等。
该检查仅为乙肝病毒感染状态的初步筛查，需结合肝功能、病毒载量及影像学检查综合评估。结果异常者应及时至感染科或肝病专科就诊，避免自行解读延误诊治。疫苗接种者若表面抗体转阴，可酌情补种加强针维持免疫保护。