李侃主任医师

江西省精神病医院  精神科

经常做噩梦是什么原因

经常做噩梦可能是由生理性因素引起的,也可能与焦虑症、抑郁症、创伤后应激障碍等疾病原因有关。若频繁发生且影响日常生活,建议及时就医查明具体诱因。

1、生理性原因

精神压力过大、睡眠环境不佳或睡前摄入刺激性饮食等因素,可能干扰大脑正常休息。例如过度疲劳会导致睡眠周期紊乱,使快速眼动睡眠期延长,从而增加噩梦发生概率。改善方法包括调整作息时间、保持卧室安静舒适,以及避免睡前饮用咖啡、浓茶等兴奋性饮料。

2、焦虑症

该疾病患者常伴有过度担忧和紧张情绪,这种持续性焦虑会影响边缘系统功能,导致杏仁核过度活跃。患者在睡眠中可能出现反复的坠落、被追赶等威胁性梦境。临床治疗通常采用认知行为疗法,并遵医嘱使用劳拉西泮、丁螺环酮等抗焦虑药物。

3、创伤后应激障碍

经历重大创伤事件后,部分人群会在睡眠中反复重现创伤场景。这与海马体功能受损导致的记忆整合异常有关。治疗方案包括眼动脱敏再处理疗法,必要时配合舍曲林、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂进行药物治疗。

若调整生活方式后症状未缓解,或伴有日间嗜睡、情绪低落等表现,建议前往精神心理科或神经内科就诊。专业医生可通过多导睡眠监测、心理评估量表等检查明确诊断,制定个性化治疗方案,患者应避免自行服用安眠类药物。

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