治疗鼻窦炎不存在绝对的最佳药物，通常需根据病因及症状选择抗生素、糖皮质激素、黏液溶解剂、抗组胺药或减充血剂等，并配合生理盐水冲洗进行综合治疗。
1、抗生素
细菌感染引起的鼻窦炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或克拉霉素片等抗生素控制感染，疗程需足量足时，避免耐药性产生。
2、糖皮质激素
布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素可减轻鼻腔黏膜水肿，改善鼻塞、流涕等症状，适用于过敏性鼻窦炎或慢性炎症患者。
3、黏液溶解剂
桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸氨溴索片等药物可降低分泌物黏稠度，促进鼻腔分泌物排出，缓解鼻窦堵塞引起的头痛、面部压迫感。
4、抗组胺药
若合并过敏性鼻炎，氯雷他定片、西替利嗪片等药物能抑制组胺释放，减少打喷嚏、流清涕等过敏反应，但可能引起嗜睡等副作用。
5、减充血剂
盐酸伪麻黄碱片、呋麻滴鼻液等药物可短期收缩鼻黏膜血管，快速缓解鼻塞，但连续使用不宜超过7天，以免引发药物性鼻炎。
建议患者尽早就诊完善鼻内镜、CT等检查，明确鼻窦炎类型及严重程度。药物治疗期间需避免擅自调整用药剂量，过敏体质者慎用抗组胺药。若合并鼻息肉或解剖结构异常，可能需手术干预。日常可用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润，减少复发风险。