郭嘉嘉副主任医师

北京大学人民医院  乳腺外科

乳腺癌早期有哪些症状

乳腺癌早期症状可能包括乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液、乳头凹陷以及腋窝淋巴结肿大等。若出现上述异常表现,建议及时到正规医院就诊检查。

1、乳房肿块

早期乳腺癌患者常以无痛性乳房肿块为首发症状,肿块多为单发且质地较硬,边缘不规则且活动度差。部分患者可能因肿瘤位置较深或腺体致密而难以触及明显肿块,需结合影像学检查明确。

2、皮肤改变

肿瘤侵犯Cooper韧带可能导致局部皮肤凹陷呈“酒窝征”,若癌细胞阻塞淋巴管则会出现皮肤水肿及毛孔凹陷,呈现“橘皮样”外观。炎性乳腺癌患者可能出现皮肤红肿、温度升高等类似炎症的表现。

3、乳头溢液

非哺乳期出现单侧乳头血性、浆液性或水样溢液需警惕,尤其是导管内乳头状瘤恶变或导管内癌患者。溢液多呈持续性且与月经周期无关,按压乳晕区可能有液体溢出。

4、乳头凹陷

肿瘤侵犯乳头后方导管或乳腺组织时,可导致乳头回缩或偏斜。先天性乳头凹陷多为双侧对称且无其他症状,而乳腺癌引起的凹陷多为单侧且伴随其他异常体征。

5、腋窝淋巴结肿大

癌细胞可能通过淋巴管转移至同侧腋窝淋巴结,初期表现为质地较硬、活动度差的肿大淋巴结。部分患者可能因淋巴结压迫神经或血管出现上肢肿胀、麻木感。

建议女性每月进行乳房自检,观察乳房对称性、皮肤状态及乳头形态,触摸是否有肿块。40岁以上女性应定期进行乳腺超声或钼靶X线筛查。若发现乳房异常变化,需尽快到乳腺外科进行病理活检、肿瘤标志物检测等检查,早期诊断有助于提高治愈率。

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