醋三棱和醋莪术作为活血化瘀类中药，一般具有破血行气、消积止痛、调经止痛、散结消肿以及改善血瘀证等功效和作用。两者经醋制后可增强入肝经血分的特性，常用于妇科及血瘀相关病证。
1、破血行气
醋三棱和醋莪术在中医理论中归属活血药，能疏通气血阻滞。对于血瘀气滞引起的胸胁胀痛、脘腹疼痛，可促进局部血液循环，改善组织供氧，常用于治疗肝硬化、冠状动脉粥样硬化等疾病伴随的气血瘀阻症状。
2、消积止痛
两者配伍使用可消除饮食积滞，尤其适用于食积气滞所致的胃脘胀满、嗳气吞酸。其辛散之性有助于促进胃肠蠕动，现代研究表明其挥发油成分可能通过调节消化酶活性发挥健胃作用。
3、调经止痛
针对血瘀型痛经、闭经等妇科疾病，醋制后可增强入胞宫效力。通过改善子宫微循环，缓解经血排出不畅引发的腹部冷痛、月经血块等症状，常与当归、川芎等配伍使用。
4、散结消肿
对于瘿瘤瘰疬、腹部包块等病理产物，两者能软化消散结块。中医认为其辛温走窜之性可渗透至痰瘀互结之处，现代药理学提示可能通过抑制异常细胞增殖发挥作用。
5、改善血瘀证
针对面色晦暗、舌质紫暗、脉涩等血瘀体征，能整体改善血液流变学指标。临床常用于治疗跌打损伤后局部青紫肿痛，或心脑血管疾病伴随的血液循环障碍。
需注意两者均为破血耗气之品，孕妇及月经过多者禁用。具体使用需经中医师辨证，根据个体体质配伍补气养血药物以中和药性，避免长期单独使用。血虚证及无瘀滞者不宜服用，用药期间出现异常出血应立即停药就医。