姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

痛风发作时如何快速缓解

痛风急性发作时可通过药物治疗、局部冷敷、抬高患肢等方式快速缓解症状。常用处理方法包括遵医嘱使用抗炎镇痛药物、调整饮食习惯、保持患处制动等,具体需根据病情严重程度选择合适方案。

1、药物治疗

痛风发作期可在医生指导下使用非甾体抗炎药控制炎症反应,如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。对于存在消化道溃疡风险者,可选用秋水仙碱片进行止痛治疗。若疼痛剧烈且累及大关节,短期使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素效果显著。需注意这些药物均需严格遵医嘱使用。

2、局部冷敷

用毛巾包裹冰袋对肿胀关节进行间断冷敷,每次15-20分钟,间隔1小时重复。低温可收缩血管减少炎性物质渗出,降低局部代谢速率,但需注意避免冻伤皮肤,切忌直接将冰块贴敷患处。

3、抬高患肢

发作时将疼痛的下肢抬高至心脏水平以上,利用重力作用促进静脉回流,有助于减轻关节腔内压力。建议保持患肢抬高姿势每日累计4-6小时,配合踝泵运动效果更佳。

4、饮食调整

立即停止摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,每日饮水量需达到2000ml以上,可适量饮用苏打水碱化尿液。急性期应严格禁酒,避免摄入含糖饮料,保持低脂、低盐、低嘌呤饮食结构。

5、休息制动

急性发作期需完全休息,避免关节负重和剧烈活动。可使用拐杖辅助行走,穿戴宽松鞋袜减少摩擦。建议卧床休息至疼痛明显缓解,通常需要持续24-72小时。

痛风发作期间需密切监测血尿酸水平和关节症状变化,若48小时内疼痛无缓解或出现发热等全身症状,应及时到风湿免疫科就诊。患者应建立规范的长期降尿酸治疗方案,避免擅自调整药物剂量,定期复查肝肾功能。日常需注意足部保暖,控制体重在合理范围,预防痛风石形成。

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