李俊副主任医师

江西中医药大学附属医院  肛肠科

内痔出血应该怎样治疗

内痔出血可以通过药物治疗、注射治疗、物理治疗、手术治疗以及改善生活习惯等方式缓解,具体需根据病情严重程度选择。建议患者及时就医进行肛门指检或肠镜检查,明确出血原因后遵医嘱治疗。

1、药物治疗

对于轻度出血,可遵医嘱使用地奥司明片、复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物。这类药物能减轻局部充血、促进黏膜修复,从而减少出血。若伴有感染,可能需联合抗生素治疗。

2、注射治疗

适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔出血,常用聚桂醇注射液等硬化剂。通过注射使痔核血管收缩、组织纤维化,达到止血效果。该疗法创伤小,但需由专业医生操作。

3、物理治疗

包括激光、冷冻或套扎疗法。红外线凝固术通过热效应封闭血管;橡胶圈套扎可阻断痔核血供,使其逐渐萎缩。此类方法适合反复出血且不愿手术者。

4、手术治疗

针对Ⅲ-Ⅳ度内痔或长期出血导致贫血的患者,可行痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)。手术直接去除病灶,但需严格掌握适应症,术后需注意预防感染。

5、改善生活习惯

增加膳食纤维摄入,每日饮水1500ml以上,避免久坐久站。便后温水坐浴可促进血液循环,建议每次10-15分钟。规律作息有助于减轻腹腔压力。

患者若出现持续出血、头晕乏力等贫血症状,或药物治疗无效时,应及时到肛肠科就诊。避免长期使用刺激性泻药,保持肛周清洁干燥。治疗期间忌食辛辣、酒精等可能加重出血的食物,适当进行提肛运动有助于恢复。

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