李俊副主任医师

江西中医药大学附属医院  肛肠科

肛裂出血怎么治疗

肛裂出血的治疗方法主要包括日常调理、药物治疗以及必要时的手术治疗,具体需根据病情严重程度进行选择。若症状持续或加重,建议及时就医评估。

1、日常调理

患者需调整饮食结构,适当增加膳食纤维的摄入,如燕麦、芹菜等,避免辛辣刺激性食物。每日饮水量建议在1500~2000ml,保持大便松软以减轻排便时对肛门的摩擦。排便后可用40℃左右的温水坐浴10~15分钟,促进局部血液循环,缓解括约肌痉挛。

2、药物治疗

若疼痛明显,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。存在便秘者可短期应用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂改善排便。局部可涂抹硝酸甘油软膏、复方角菜酸酯乳膏等促进裂口愈合,出血较多时需配合云南白药等止血药物。

3、手术治疗

反复发作或慢性肛裂经保守治疗无效时,可考虑行肛门内括约肌侧切术,通过降低肛管压力促进裂口愈合。术后需保持创面清洁,定期换药并遵医嘱使用头孢克肟片等抗生素预防感染。

日常需避免久坐久站,每次排便时间控制在3分钟以内。若出现持续便血、剧烈疼痛或发热等症状,需立即就诊排除感染、肛周脓肿等并发症。所有药物均应在医生指导下规范使用,不可自行调整剂量或疗程。

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