江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

老人脚浮肿是什么原因

老人脚浮肿可能与生理性原因有关,也可能是心脏功能不全、肾脏疾病、静脉回流障碍或药物因素等病理性原因导致的,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻,引起脚部浮肿。这类浮肿通常通过抬高下肢、适当活动后可缓解,一般无需特殊治疗。

2、心脏功能不全

心力衰竭会导致体循环淤血,血液回流受阻从而引发下肢水肿。患者可能伴有胸闷、气促等症状,需遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片、螺内酯片等药物改善心功能。

3、肾脏疾病

肾小球肾炎或肾病综合征会造成蛋白丢失、血浆胶体渗透压下降,出现下肢乃至全身水肿。治疗需根据病情使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、黄葵胶囊等药物,同时需限制盐分摄入。

4、静脉回流障碍

下肢静脉曲张或深静脉血栓形成会阻碍血液回流,表现为单侧脚部肿胀。可遵医嘱使用迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊、华法林钠片等药物,严重者需进行手术治疗。

5、药物因素

长期服用硝苯地平缓释片、氨氯地平片等钙通道阻滞剂类药物,可能引发脚踝水肿副作用。若症状明显,需在医生指导下调整降压方案,更换为厄贝沙坦片等替代药物。

若老人脚浮肿持续不缓解或伴有尿量减少、呼吸困难等症状,需尽快到心血管内科或肾内科就诊。日常应注意控制饮水量,避免高盐饮食,睡眠时可将下肢垫高15-20厘米促进血液回流。

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