紫癜的出现可能与血小板减少、过敏性紫癜、感染性疾病、血管异常以及凝血功能障碍等原因有关。具体病因需结合患者症状及检查结果进行综合判断。
1、血小板减少
血小板数量减少可能导致紫癜，常见于再生障碍性贫血、白血病等疾病，或使用某些药物如抗肿瘤药物后。患者可能同时出现鼻出血、牙龈出血等症状。一般可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、地塞米松片、重组人血小板生成素注射液等药物进行治疗。
2、过敏性紫癜
该疾病属于免疫性血管炎，多由食物过敏、病原体感染等诱发。典型症状包括对称性皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等。通常需在医生指导下使用氯雷他定片、维生素C片、芦丁片等药物缓解症状，严重时可应用人免疫球蛋白。
3、感染性疾病
严重感染如败血症、流行性脑脊髓膜炎等，病原体释放的毒素可能损伤血管内皮细胞，导致皮肤出现瘀点瘀斑。这种情况需针对病原体使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦片、氟康唑胶囊等抗感染药物，同时进行对症支持治疗。
4、血管异常
遗传性出血性毛细血管扩张症等血管结构异常疾病，容易引发出血倾向。患者常伴有反复鼻出血、消化道出血等症状，可通过激光治疗、局部压迫等方式止血，必要时需进行手术治疗。
5、凝血功能障碍
血友病、严重肝病等导致凝血因子缺乏或功能异常时，可能引发紫癜。此类患者除皮肤瘀斑外，还可能发生深部血肿或关节积血，需根据具体病因输注凝血酶原复合物、新鲜冰冻血浆或进行保肝治疗。
若发现皮肤出现不明原因瘀点、瘀斑，特别是伴随其他出血症状时，建议及时到血液科或皮肤科就诊。需通过血常规、凝血功能检测、骨髓穿刺等检查明确诊断，严格遵循医嘱进行治疗，避免自行使用抗凝药物或偏方处理。