刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

耳朵很疼是怎么回事

耳朵疼痛可能是生理性原因所致,也可能与外耳道炎、中耳炎、耳部外伤等疾病因素有关。日常若出现持续性耳痛,建议及时前往耳鼻喉科就诊检查。

1、生理性原因

飞机起降或潜水时气压剧烈变化可能导致耳部胀痛,通常伴随耳闷塞感。这种疼痛在气压平衡后会自行缓解,可通过咀嚼口香糖、做吞咽动作促进咽鼓管开放,帮助中耳压力调节。

2、外耳道炎

不当掏耳造成外耳道皮肤破损后,细菌感染可引发剧烈耳痛,尤其在牵拉耳廓时加重。典型表现包括耳道红肿、黄色分泌物渗出,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素治疗,同时保持耳道干燥。

3、中耳炎

上呼吸道感染继发中耳炎时,耳深部会出现搏动性疼痛,可能伴随听力下降、耳鸣症状。医生常开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等口服抗生素,配合苯酚甘油滴耳液缓解疼痛,治疗期间需避免用力擤鼻。

4、耳部外伤

外耳遭受撞击或异物插入可能导致局部血肿、皮肤撕裂,出现锐痛伴渗血。需用碘伏消毒处理后包扎,若存在鼓膜穿孔需进行显微外科修补术,术后需避免耳道进水三个月。

若耳痛持续超过24小时,或伴随发热、眩晕、耳流脓血等情况,应及时进行耳内镜、听力检测等检查。日常生活中应注意避免使用尖锐物品掏耳,游泳时佩戴专用耳塞,感冒期间注意鼻腔通畅,以预防耳部感染发生。

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