刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

鼻甲是什么

鼻甲是鼻腔外侧壁的骨性结构,表面覆盖黏膜组织,可分为上、中、下三部分,具有调节气流、加温加湿空气等功能。

1、结构组成

鼻甲由骨质支架和覆盖其表面的黏膜构成。骨质部分由筛骨和上颌骨延伸形成,黏膜层含有丰富的血管和腺体,可分泌黏液保持鼻腔湿润。这种结构使鼻甲能灵活调节鼻腔空间,适应不同环境需求。

2、具体位置

上鼻甲位于鼻腔最上方,体积最小;中鼻甲位于中部,参与嗅觉功能;下鼻甲体积最大且位置最低,是鼻腔通气的主要调节结构。三组鼻甲呈阶梯状排列,形成鼻腔外侧壁的天然屏障。

3、生理功能

通过丰富的血流供应,鼻甲可对吸入空气进行37℃左右的恒温调节。黏膜表面的纤毛系统以每分钟1000次的速度摆动,可过滤空气中90%的5μm以上颗粒物。腺体每日分泌约1升黏液,维持鼻腔湿度在95%以上。

4、类型区分

下鼻甲前端距前鼻孔约2cm,长度约3-3.5cm,是鼻阻力主要来源;中鼻甲是鼻窦引流的关键区域,其解剖异常易引发鼻窦炎;上鼻甲区域分布着嗅觉神经末梢,负责气味分子感知。

5、临床意义

过敏性鼻炎患者下鼻甲可肿胀至正常3倍,慢性肥厚性鼻炎常导致鼻甲骨质增生。治疗可采用布地奈德鼻喷雾剂等糖皮质激素,或行低温等离子消融术。鼻内镜检查时正常鼻甲黏膜应呈淡红色,与鼻中隔保持2-3mm间隙。

当出现持续性鼻塞、呼吸不畅或嗅觉减退时,建议及时到耳鼻喉科就诊。日常应避免用力擤鼻,保持环境湿度在40-60%之间,过敏体质者需定期清洗鼻腔。

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