江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

心率过低是怎么回事

心率过低可能由生理性原因或病理性因素导致,例如心脏疾病、甲状腺功能减退、药物作用等,建议及时就医明确诊断。以下是常见原因分析:

1、生理性原因

部分健康人群如运动员或长期运动者,静息心率可能低于60次/分钟,这与迷走神经张力较高有关,通常无头晕、乏力等症状,属于正常生理现象,无需特殊治疗。

2、心脏疾病

病态窦房结综合征、心肌炎、冠心病等疾病可导致窦房结功能障碍或传导阻滞,引发心率持续低于正常范围。这类患者常伴随胸闷、晕厥等症状,需通过心电图、心脏超声等检查确诊,必要时需安装心脏起搏器改善心率。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢速率,引起心动过缓、畏寒、水肿等症状。确诊需检测甲状腺功能指标,可遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代治疗,并定期复查激素水平。

4、药物作用

长期服用美托洛尔、地高辛、胺碘酮等药物可能抑制心脏自律性,导致心率下降。此类患者应在医生指导下调整药物剂量或更换治疗方案,避免自行停药引发反跳性心律失常。

若心率持续低于50次/分钟且伴有黑矇、气促等症状,需尽快至心血管内科就诊。日常应避免过度劳累,定期监测心率和血压,服用处方药物期间需遵循医嘱,不可擅自增减药量。

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