姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

治痛风有哪些药

治疗痛风的药物主要包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素以及降尿酸药物等,需遵医嘱使用。不同药物适用于痛风的不同阶段,患者需根据病情在医生指导下选择合适的治疗方案。

1、非甾体抗炎药

常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。这类药物通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少炎症介质的释放,从而缓解痛风急性发作期的关节红肿、疼痛等症状。但长期使用可能增加胃肠道不适风险。

2、秋水仙碱

作为治疗痛风急性发作的特效药物,通过抑制中性粒细胞迁移和炎症因子释放发挥作用。对于非甾体抗炎药治疗效果不佳或存在禁忌证的患者,可在医生指导下使用片剂。需注意可能出现的腹泻等不良反应。

3、糖皮质激素

如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等,适用于无法耐受前两类药物或存在多关节受累的患者。该类药物通过抑制免疫反应和炎症介质产生来快速控制症状,但需严格掌握使用指征和疗程。

4、降尿酸药物

包括别嘌醇片、非布司他片等尿酸合成抑制剂,以及苯溴马隆胶囊等促尿酸排泄药物。这类药物用于慢性期治疗,通过调节尿酸代谢降低血尿酸水平,需要根据患者尿酸排泄类型选择。治疗期间需定期监测肝肾功能。

痛风患者除规范用药外,应注意限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。用药期间若出现皮疹、腹痛等异常反应应及时就诊,调整尿酸水平时需遵循循序渐进原则,避免血尿酸剧烈波动诱发急性发作。

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