何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

低血糖患者如何缓解症状

低血糖患者可以通过立即进食、口服葡萄糖、静脉注射葡萄糖、调整药物以及日常监测等方式缓解症状。具体处理方法需根据病情严重程度和个体情况而定。

1、立即进食

低血糖发作时需尽快补充易吸收的碳水化合物,如食用3-5颗糖果、饮用150ml果汁或含糖饮料,或进食1-2块饼干。进食后10-15分钟需复测血糖,若未达到3.9mmol/L需追加食物。

2、口服葡萄糖

可直接服用15-20g葡萄糖片或含糖量15%的液体,如果汁、蜂蜜水等。对于意识清醒但吞咽困难者,可将葡萄糖凝胶涂抹于口腔黏膜。需在进食后监测血糖变化,必要时重复补充。

3、静脉注射葡萄糖

当出现意识模糊、抽搐等严重症状时,需立即静脉推注50%葡萄糖溶液20-40ml,后续改用5-10%葡萄糖溶液维持静滴。医护人员需持续监测血糖直至稳定在5.6mmol/L以上。

4、调整药物

糖尿病患者应排查胰岛素或格列本脲等降糖药物过量使用情况。需在医生指导下调整药物剂量,避免自行增减用药。合并肝肾功能异常者需特别注意药物代谢问题。

5、日常监测

建议每日监测空腹及餐后血糖,记录发作时间、诱因及处理效果。外出时随身携带血糖仪、识别卡及速效糖源,避免空腹运动。建议每3个月检测糖化血红蛋白评估血糖控制情况。

低血糖患者需定期到内分泌科复诊,特别是反复发作或伴有自主神经功能障碍者。建议制定个性化饮食计划,保证规律进餐,运动前后适当加餐。糖尿病患者应注意胰岛素注射与进食时间的匹配,老年患者需特别注意夜间低血糖的预防。

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