饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

颈椎病为何导致头蒙头晕

颈椎病导致头蒙头晕可能与椎动脉受压、交感神经刺激以及颈部肌肉紧张等因素有关。颈椎病患者的颈椎结构异常可能影响脑部供血或神经功能,从而引发相应症状。

1、椎动脉受压

颈椎骨质增生或椎间盘突出可能压迫椎动脉,导致椎-基底动脉供血不足。这种缺血状态会影响小脑、脑干等部位的正常功能,患者除头晕外,常伴有恶心、视物模糊等症状。临床可通过颈椎牵引改善压迫,遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等药物扩张血管。

2、交感神经刺激

颈椎病变可能刺激颈交感神经节,引发神经反射性血管痉挛。这种血管舒缩异常会影响内耳供血,造成前庭功能紊乱,出现旋转性眩晕、心悸等症状。治疗时可使用甲磺酸倍他司汀片改善微循环,配合颈部制动和热敷缓解神经刺激。

3、颈部肌肉紧张

长期颈部姿势不良引发的肌肉劳损,可能导致枕大神经受压或局部血液循环障碍。这类患者常伴随颈肩部僵硬、头痛等症状,触诊可发现明显压痛点。除推拿、针灸等物理治疗外,建议进行颈部核心肌群锻炼,使用布洛芬缓释胶囊缓解急性期疼痛。

若出现持续性头晕伴上肢麻木、步态不稳等症状,建议及时进行颈椎MRI和经颅多普勒检查。日常生活中需避免长时间低头,使用符合人体工学的枕头,适度进行颈椎康复训练以延缓病情进展。

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