李俊副主任医师

江西中医药大学附属医院  肛肠科

得了外痔疮该怎么办

外痔疮的治疗方法包括日常调理、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。患者应避免久坐久站,保持规律作息,若症状未缓解需及时就医。

1、日常调理

调整饮食习惯,增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜等,有助于软化大便。避免辛辣刺激食物,如辣椒、酒精等,减少对肛周黏膜的刺激。保持肛门清洁,排便后可用温水清洗,避免用力擦拭。避免久坐或久站,适当进行提肛运动,促进局部血液循环。

2、药物治疗

外用药可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、复方角菜酸酯乳膏等缓解疼痛和瘙痒。若伴有炎症,可联合红霉素软膏控制感染。疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊,肿胀严重者可服用地奥司明片改善静脉回流。便血者可短期使用云南白药胶囊,但需排除其他出血性疾病。

3、物理治疗

每日1-2次温水坐浴,每次10-15分钟,水温控制在40℃左右,可缓解括约肌痉挛。红外线照射治疗需在医疗机构进行,通过热效应促进局部血液循环。症状较轻者可采用痔疮凝胶垫局部冷敷,减轻水肿。

4、手术治疗

血栓性外痔48小时内可行剥离术,局麻下切开皮肤取出血栓。反复发作的结缔组织性外痔需行痔切除术,术后需保持创面清洁。环形混合痔可采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH),具有创伤小、恢复快的特点。

外痔患者需注意观察症状变化,若出现持续出血、剧烈疼痛或肛门溢液等情况,应及时到肛肠科就诊。治疗期间避免自行使用偏方,严格遵医嘱用药。术后患者应保持大便通畅,定期换药,预防创面感染。日常生活中建议选择透气性好的棉质内衣,避免局部潮湿刺激。

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