耳石症的治疗药物通常包括前庭抑制剂、抗组胺药、钙离子拮抗剂等类型,需遵医嘱选择。常用药物如地芬尼多、异丙嗪、氟桂利嗪等可辅助缓解症状,但物理复位仍是主要治疗手段。
1、前庭抑制剂
如地芬尼多片可通过抑制前庭神经冲动传递,减轻眩晕和恶心感,适用于急性发作期。这类药物需短期使用,长期服用可能影响前庭功能恢复。
2、抗组胺药
异丙嗪片或氯雷他定片可阻断组胺H1受体,减轻内耳血管通透性增高导致的水肿,对伴随过敏反应的眩晕患者效果较明显,但可能引起嗜睡等副作用。
3、钙离子拮抗剂
氟桂利嗪胶囊能改善内耳微循环,缓解血管痉挛引起的供血不足,适用于伴有耳鸣或听力下降的患者,需注意剂量避免锥体外系反应。
4、糖皮质激素
甲泼尼龙片适用于合并前庭神经炎的情况,通过抗炎作用减轻神经水肿,但需严格掌握适应症和疗程,避免激素相关不良反应。
5、营养神经药物
甲钴胺片或维生素B12可促进神经髓鞘修复,作为辅助治疗改善前庭神经功能,常与其他药物联合使用。
耳石症患者应及时到耳鼻喉科就诊,通过视频眼震图等检查确诊。药物治疗需配合Epley复位法等物理治疗,日常避免快速转头或剧烈运动。用药期间如出现步态不稳或嗜睡,应立即停药并联系医生调整方案。