朱湘南主任医师

南昌大学第四附属医院  普外科

肝脏疼痛是怎么回事

肝脏疼痛可能是生理性原因所致,也可能与病毒性肝炎、胆囊炎、胆结石等疾病因素有关,建议及时就医查明病因。

1、生理性原因

剧烈运动或高强度劳动后,可能因肝脏区域短暂性充血引起隐痛,一般休息后可自行缓解。此类疼痛通常不伴随皮肤黄染、食欲下降等症状,且持续时间较短。

2、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒等病原体感染会导致肝细胞受损,引发肝区钝痛或胀痛,可能伴有乏力、恶心等症状。确诊后可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、护肝片等药物进行抗病毒和保肝治疗。

3、胆囊炎

胆囊的急性炎症可引发右上腹放射性疼痛,疼痛可能向右肩背部放射。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片、消炎利胆片等药物控制感染和缓解痉挛,重症患者可能需要胆囊切除术。

4、胆结石

胆囊或胆管结石嵌顿时会引起阵发性绞痛,常伴有寒战、发热等症状。对于胆固醇性结石,可考虑使用熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等溶石药物,若结石直径超过2cm或引发反复感染,通常需要腹腔镜取石术治疗。

出现肝脏区域疼痛时需立即停止饮酒,避免摄入高脂肪食物。若疼痛持续超过6小时,或伴随皮肤巩膜黄染、陶土样大便等症状,应及时前往肝胆外科就诊,通过肝功能检测、腹部彩超等检查明确诊断,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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