结肠癌属于结肠肿瘤的一种，但结肠肿瘤有良性与恶性之分。结肠癌特指恶性肿瘤，而结肠肿瘤包括良性病变和恶性病变，两者在性质、生长方式及治疗上存在差异。
1、性质差异
结肠肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如腺瘤通常生长缓慢，边界清晰，不侵犯周围组织；结肠癌属于恶性肿瘤，具有侵袭性，可能侵犯肠壁深层及周围器官。
2、病理类型
良性结肠肿瘤常见类型包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤，细胞分化良好；结肠癌病理类型主要为腺癌，包括黏液腺癌、印戒细胞癌等，细胞异型性明显。
3、临床表现
良性肿瘤多数无明显症状，部分可能出现便血或肠梗阻；结肠癌常见症状包括持续腹痛、排便习惯改变、消瘦贫血，可能伴有远处转移症状如肝区疼痛。
4、诊断方法
良性肿瘤通过肠镜活检可明确，影像学检查显示局部占位；结肠癌需结合肠镜、CT增强扫描、肿瘤标志物检测，病理分期需评估淋巴结转移及远处扩散。
5、治疗方式
良性肿瘤可通过内镜下切除或局部手术；结肠癌需根治性手术切除，结合化疗（如奥沙利铂+卡培他滨方案）、靶向治疗（贝伐珠单抗）等综合治疗。
若出现便血、排便异常等症状，建议及时进行结肠镜检查。确诊结肠肿瘤性质后，应遵医嘱选择个性化治疗方案，恶性肿瘤患者需定期复查防止复发转移。