肝硬化腹水的治疗通常包括限制钠盐摄入、使用利尿剂、补充白蛋白、腹腔穿刺放腹水以及肝移植等方法，需根据病情严重程度选择合适的治疗方案。具体措施需在医生指导下进行。
1、限制钠盐摄入
肝硬化腹水患者每日钠摄入量应控制在2克以内，以减少水钠潴留。高盐饮食会加重体液滞留，因此需避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。同时建议适当限制液体摄入量，尤其是血钠浓度低于120mmol/L时。
2、使用利尿剂
临床常用螺内酯联合呋塞米进行利尿治疗，前者可拮抗醛固酮，后者可抑制肾小管对钠的重吸收。用药期间需监测电解质，防止出现低钾血症或肾功能异常。对于难治性腹水，可能需要调整药物剂量或联合用药。
3、补充白蛋白
低白蛋白血症患者可静脉输注入血白蛋白，每次10-40克，能有效提高血浆胶体渗透压，促进腹水吸收。白蛋白输注常与利尿剂联用，特别适用于大量放腹水后预防循环功能障碍。
4、腹腔穿刺放腹水
对于张力性腹水或呼吸困难患者，可在超声引导下进行腹腔穿刺，单次放液量不宜超过5升。大量放液后需补充白蛋白（每放1升腹水补充6-8克），以防止有效循环血量不足诱发肝肾综合征。
5、肝移植
对于Child-PughC级或终末期肝病患者，肝移植是根本性治疗手段。术前需评估心肺功能、营养状况及感染风险，术后需长期服用免疫抑制剂并监测排斥反应。
日常应严格戒酒，保证每日80-90克优质蛋白摄入，定期监测腹围、体重变化。若出现发热、腹痛或意识障碍等并发症表现，应立即就医。治疗过程中需避免自行使用非甾体抗炎药，以免加重肾功能损害，所有治疗方案均应在肝病专科医生指导下实施。