江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

心脏造影是如何进行的

心脏造影一般包括术前准备、血管穿刺、导管插入、造影剂注入及影像采集、术后处理等步骤,需在专业医疗操作下完成。

1、术前准备

患者需进行血常规、凝血功能等检查,并签署知情同意书。医生会清洁穿刺部位皮肤,通常选择手腕桡动脉或大腿根部的股动脉,并进行局部麻醉以减轻不适。

2、血管穿刺

在消毒麻醉后,医生使用穿刺针进入动脉并置入鞘管,建立导管进入血管的通道。此过程可能伴有轻微胀痛感,但多数患者可耐受。

3、导管插入

通过鞘管将细长的导管沿血管推送至心脏冠状动脉开口处。导管尖端到达目标位置后,医生会通过X光透视实时观察导管走向,确保精准定位。

4、造影剂注入及影像采集

经导管注入含碘造影剂,此时X光机快速拍摄影像。造影剂可使冠状动脉显影,清晰显示血管狭窄、堵塞等病变情况,通常需要多角度拍摄获取全面图像。

5、术后处理

拔出导管后需对穿刺部位加压包扎止血,患者需保持穿刺侧肢体制动6-12小时。术后密切监测心率、血压等生命体征,观察是否有出血、血肿或过敏反应。

检查后24小时内应避免剧烈运动,多饮水促进造影剂排泄。若出现穿刺部位肿胀疼痛加重、皮肤青紫或胸闷心悸等症状,需立即告知医护人员。根据造影结果,医生会制定后续治疗方案,患者需遵医嘱进行药物调整或进一步治疗。

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