胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

尿急憋不住尿原因及治疗药物

尿急憋不住尿可能是生理性原因引起的,也可能与尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生等疾病因素有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。

1、生理性原因

短时间内大量饮水、饮酒或摄入咖啡因等利尿成分,可能导致膀胱快速充盈,引发尿急感。这种情况一般无需特殊治疗,减少刺激性饮品摄入、调整饮水习惯后即可缓解。

2、尿路感染

细菌侵入尿道或膀胱会引起黏膜充血水肿,导致尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素进行抗感染治疗,同时需增加每日饮水量促进代谢。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会引起尿急、尿失禁,可选用索利那新片、托特罗定缓释片、米拉贝隆缓释片等药物调节膀胱神经肌肉功能。建议配合膀胱训练,如定时排尿、延迟排尿等行为疗法。

4、前列腺增生

中老年男性因腺体增生压迫尿道,易出现尿急、排尿不畅。常用药物包括坦索罗辛胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等,前者可松弛尿道平滑肌,后两者可缩小前列腺体积。严重排尿困难者需考虑手术治疗。

日常应注意避免憋尿,控制每日饮水量在1500-2000ml,睡前2小时减少饮水。伴有血尿、发热或腰痛等症状时,需立即就诊泌尿外科,通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因后规范治疗。用药期间需遵医嘱完成疗程,不可自行增减药量。

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