拉黑屎可能与饮食、药物因素有关,也可能是上消化道出血、下消化道出血等疾病原因引起。若伴随腹痛、头晕等症状,建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
食用动物血液、动物内脏或铋剂、铁剂等药物可能导致大便颜色发黑。这种情况通常无其他不适症状,停止相关饮食或药物后,大便颜色会逐渐恢复正常。
2、上消化道出血
胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等疾病引起的出血,血液在肠道内被氧化分解后可能形成黑便。患者可能伴随呕血、心慌、头晕等症状,需及时就医进行胃镜检查。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷尼替丁片、硫糖铝混悬凝胶等药物治疗。
3、下消化道出血
结肠肿瘤、息肉等疾病引起的出血量较少时,血液在肠道停留时间较长,也可能导致黑便。这类情况可能伴随腹部包块、体重下降等症状,需通过肠镜、CT等检查确诊。治疗方法包括内镜下止血或手术切除病灶等。
若发现黑便持续不缓解,或伴有面色苍白、乏力等贫血表现,建议及时到消化内科就诊。日常需避免饮酒及辛辣饮食,注意观察大便颜色变化,切勿自行服用止血药物掩盖病情。