糖尿病眼底出血的治疗方法包括控制血糖、药物治疗、激光治疗、手术治疗以及定期复查等，需根据病情严重程度采取个体化治疗方案。
1、控制血糖
稳定血糖水平是治疗的基础。患者需严格遵循低糖、低脂饮食，适当进行散步或游泳等有氧运动，同时遵医嘱使用胰岛素注射液、二甲双胍缓释片或阿卡波糖胶囊等降糖药物，将糖化血红蛋白控制在7%以下，减少血管损伤。
2、药物治疗
对于轻度出血，可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，联合和血明目片等中成药促进出血吸收。若存在视网膜水肿，可短期注射雷珠单抗注射液抑制血管渗漏。
3、激光治疗
针对反复出血或存在新生血管的情况，采用视网膜光凝术封闭渗漏血管，约75%患者经3-5次治疗后可有效抑制病变进展。治疗时可能伴有轻微灼热感，术后需避免揉眼。
4、手术治疗
当玻璃体积血超过3个月未吸收或出现牵引性视网膜脱离时，需行玻璃体切割术联合眼内激光。该手术通过微创切口清除积血，术后视力改善率可达60%-80%，但存在并发性白内障风险。
5、定期复查
建议每3个月进行眼底照相和光学相干断层扫描，监测视网膜变化。妊娠期糖尿病患者需每月复查，突发视力下降、视物变形时应立即就诊。
患者出现视物模糊、飞蚊症加重等症状时，应及时至眼科进行荧光血管造影检查。治疗期间需保持血压低于130/80mmHg，戒烟并避免剧烈运动。所有治疗方案应在内分泌科与眼科医生共同指导下实施，切勿自行停用降糖药物或更改胰岛素用量。