血浆肾素活性高可能与生理性因素有关，也可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、慢性肾病等病理性原因有关。若出现相关症状或检查结果异常，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动、长期低盐饮食或情绪紧张等生理性因素可能导致血浆肾素活性暂时升高。这些情况下，肾素分泌增加是身体为调节血容量和血压产生的正常反应，通常在诱因消除后逐渐恢复正常，一般无需特殊治疗。
2、肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会减少肾脏血流量，刺激肾小球旁器释放肾素，导致血浆肾素活性显著升高。患者可能伴随高血压、头晕、乏力等症状。治疗需针对原发病，如介入手术扩张狭窄血管，或遵医嘱使用卡托普利片、氯沙坦钾片、苯磺酸氨氯地平片等药物控制血压。
3、原发性醛固酮增多症
肾上腺皮质增生或腺瘤会导致醛固酮分泌过多，引发肾素-血管紧张素系统反馈性激活，表现为血浆肾素活性增高。患者可能出现低血钾、肌无力等症状。治疗包括手术切除腺瘤或遵医嘱使用螺内酯片、依普利酮片、氨苯蝶啶片等药物调节电解质平衡。
4、慢性肾病
肾功能受损可能影响肾脏血流灌注，刺激肾素分泌增加，造成血浆肾素活性持续升高。患者常伴有水肿、尿量减少等症状。治疗需控制原发病进展，可遵医嘱使用呋塞米片、缬沙坦胶囊、碳酸氢钠片等药物改善肾功能。
若排除生理性因素后仍存在血浆肾素活性异常升高，建议及时到肾内科或心血管科就诊，完善肾上腺CT、肾动脉造影等检查。治疗需严格遵循医嘱，避免自行调整药物剂量或停药，以免加重病情。