痛风在中医中属于“痹症”范畴，其辨证论治方法主要包括湿热蕴结证、痰瘀痹阻证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证等证型，还可配合针灸等外治法。需根据患者具体证候进行个体化治疗。
1、湿热蕴结证
患者常表现为关节红肿热痛、局部灼热，伴有口苦尿黄、舌红苔黄腻等症状。治疗以清热利湿、通络止痛为主，常用四妙散加减，可选用苍术、黄柏、牛膝等药材，通过清除湿热缓解关节炎症。
2、痰瘀痹阻证
多见于病程较长者，关节肿胀变形、刺痛固定，舌质紫暗或有瘀斑。常用桃红饮合二陈汤加减，含桃仁、红花、半夏等成分，具有活血化瘀、祛痰通络的作用，可改善局部气血瘀滞。
3、脾肾阳虚证
症见关节冷痛、遇寒加重，伴腰膝酸软、畏寒肢冷。治疗侧重温补脾肾，方选附子理中汤或金匮肾气丸，配以附子、干姜等温阳药材，通过扶正固本增强机体代谢能力。
4、肝肾阴虚证
表现为关节隐痛、腰膝酸软、头晕耳鸣，舌红少苔。常用独活寄生汤合左归丸，含熟地黄、山茱萸等滋阴药材，可滋补肝肾、强筋健骨，缓解慢性期症状。
5、外治法辅助
急性发作期可配合针灸治疗，选取阳陵泉、足三里等穴位疏通经络；局部红肿处可用金黄散外敷，通过透皮吸收达到消肿止痛效果。
患者需注意避免高嘌呤饮食，限制饮酒，急性期减少关节负重。治疗期间应定期复诊，由中医师根据病情变化调整方药剂量及配伍，切忌自行增减药材。若出现关节严重变形或肾功能异常，需及时结合现代医学手段干预。