徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

肾病患者应避免哪些水果

肾病患者通常应避免高钾、高磷、高糖以及含神经毒素的水果,如杨桃等。这些水果可能加重肾脏代谢负担或引发并发症,需根据病情调整饮食选择。

1、高钾水果

香蕉、橙子、猕猴桃等水果钾含量较高。肾功能受损时,肾脏排钾能力下降,过量摄入可能导致血钾升高,引发心律失常甚至心脏骤停。建议选择苹果、梨等低钾水果,并控制每日摄入量在100~150克以内。

2、高磷水果

牛油果、干枣、无花果干等水果磷含量较高。肾功能不全患者易出现钙磷代谢紊乱,过量磷摄入会加速血管钙化,加重骨病。建议选择新鲜草莓、蓝莓等低磷水果,每日摄入不超过200克。

3、高糖水果

榴莲、荔枝、龙眼等水果含糖量超过15%。糖尿病患者合并肾病时,过量食用可能引起血糖剧烈波动,加速肾小球损伤。建议选择柚子、圣女果等低升糖指数水果,每次食用量控制在半个拳头大小。

4、含神经毒素水果

杨桃中的caramboxin毒素需通过肾脏代谢。肾功能不全者无法有效排出毒素,可能出现呃逆、意识障碍等神经中毒症状,严重时可致死亡。所有肾病患者均应完全避免食用杨桃及其加工制品。

肾病患者每日水果摄入总量建议控制在200克以内,食用前可将水果切块水煮去钾。定期监测血钾、血磷指标,合并糖尿病者需监测餐后血糖。具体饮食方案建议由临床营养师根据肾小球滤过率、血肌酐等指标制定,出现水肿或尿量减少时应立即就诊。

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