主动脉粥样硬化的常见部位主要包括升主动脉、主动脉弓、胸主动脉以及腹主动脉等区域。这些部位因解剖结构和血流动力学特点的不同，容易形成脂质沉积及斑块。
1、升主动脉
升主动脉靠近心脏，承受较大的血流压力冲击。长期高压环境易导致血管内皮损伤，促进低密度脂蛋白胆固醇沉积，逐渐形成纤维斑块。此处的病变可能影响冠状动脉开口，但单独升主动脉硬化较为少见。
2、主动脉弓
主动脉弓存在头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉三大分支，血流在此处形成湍流。持续的血流剪切力刺激可损伤内皮细胞，加速脂质浸润和炎性细胞聚集，形成偏心性斑块，严重时可导致主动脉夹层。
3、胸主动脉
胸主动脉段血管相对平直，但在肋间动脉分支处仍存在局部血流紊乱。此处病变常呈节段性分布，斑块钙化发生率较高，可能引起血管弹性降低，但较少引发急性缺血事件。
4、腹主动脉
腹主动脉是粥样硬化最高发的部位，尤其在下段分叉为髂动脉处。此处血流速度减缓，脂质更易沉积，斑块多呈环状分布。腹主动脉硬化常伴随钙化、管腔狭窄，严重时可形成动脉瘤或导致下肢缺血。
存在主动脉粥样硬化的人群建议定期进行血管超声或CT检查，监测斑块稳定性。日常需控制血压、血糖和血脂水平，戒烟并保持适度运动。若出现胸背部撕裂样疼痛或下肢间歇性跛行，应立即就医排除并发症。
