李侃主任医师

江西省精神病医院  精神科

米氮平片治疗焦虑症有效吗

米氮平片对某些类型的焦虑症可能有一定治疗效果,但通常不作为首选药物,需在医生评估后使用。该药主要用于抑郁症治疗,对于伴随抑郁症状的焦虑患者效果可能更显著。

米氮平片属于去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药,其通过调节中枢神经系统神经递质水平发挥作用。研究显示该药物在改善焦虑症状方面,对广泛性焦虑症患者的睡眠障碍和躯体化症状有较好缓解作用,但对单纯性焦虑症的疗效证据尚不充分。用药后常见食欲增加、体重上升等副作用,心血管疾病患者需慎用。

焦虑症治疗通常首选SSRIs类药物如帕罗西汀、艾司西酞普兰等,或SNRIs类药物如文拉法辛。认知行为疗法等心理治疗也是重要手段。若选择米氮平治疗焦虑,建议定期监测体重和代谢指标,疗程不少于6-8周才能评估疗效。用药期间禁止突然停药,需遵医嘱逐渐减量。

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