胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

尿常规隐血是什么意思

尿常规隐血是指尿液中存在红细胞或血红蛋白,通常提示泌尿系统存在出血可能。该结果可能由生理性因素或尿路感染、结石、肾炎等病理性原因引起,需结合其他指标和症状综合判断。

1、生理性原因

剧烈运动、长时间站立或月经期可能导致尿液中出现少量红细胞。这些情况通常为一过性,无其他不适症状,适当休息后复查可恢复正常。

2、尿路感染

细菌感染引起的膀胱炎、肾盂肾炎等疾病,可能导致尿道或膀胱黏膜损伤出血。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,确诊需结合尿白细胞、亚硝酸盐等指标。

3、泌尿系统结石

肾结石、输尿管结石移动时可能划伤泌尿道黏膜,引发肉眼或镜下血尿。通常伴随剧烈腰痛或腹痛,可通过超声、CT等影像学检查明确。

4、肾炎或肾病

肾小球肾炎、IgA肾病等肾脏疾病可能导致红细胞通过受损的肾小球基底膜进入尿液。此类情况常伴蛋白尿、水肿等症状,需进行肾功能、肾穿刺等深入检查。

5、泌尿系统肿瘤

膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤引起的血尿通常为无痛性、间歇性发作,常见于中老年人群,需通过膀胱镜、病理活检等确诊。

发现尿隐血阳性时,建议避免剧烈运动并及时复查。若持续存在或伴有尿蛋白、管型等异常,应尽早就医进行尿红细胞形态分析、影像学检查等,以便明确出血部位和病因。日常注意保持充足水分摄入,避免憋尿和过度劳累。

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